一、揮發(fā)性有機(jī)溶劑及化學(xué)藥品
1.特別關(guān)注人群：彩色印刷人員、印前顯影操作人員等。
當(dāng)今印刷行業(yè)已基本是彩色印刷的天下，而正是彩印，使操作人員有更多的機(jī)會(huì)接觸到有毒有害化學(xué)品。
揮發(fā)性有機(jī)溶劑是最危險(xiǎn)的，大多隱藏在油墨中，其包含多種物質(zhì)：乙醇、異丙醇、丁醇、丙醇、丁酮、醋酸乙酯、醋酸丁酯、甲苯、二甲苯等。雖然這些有機(jī)溶劑干燥后絕大部分都會(huì)揮發(fā)掉，但揮發(fā)前的溶劑，和揮發(fā)后的殘留部分，仍會(huì)危害人體。尤其是上墨面積較大、墨層較厚的印刷品，殘留的溶劑也較多，在使用過(guò)程中釋放出的有毒物質(zhì)會(huì)污染空氣、損害人們的健康。
顏料：不要認(rèn)為這些顏料顆粒很細(xì)小就很安全，它們的吸附能力很強(qiáng)，其中含有的鉛、鉻、鎘、汞等重金屬元素，還具有一定毒性。當(dāng)人體含鉛量積累到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)精神障礙、噩夢(mèng)、失眠、頭痛等慢性中毒癥狀，嚴(yán)重者乏力、食欲不振、 惡心、腹脹、腹痛、腹瀉等。鉛還可通過(guò)血液進(jìn)入腦組織，造成腦損傷，對(duì)兒童智力影響尤為重大。
2.一些揮發(fā)性有機(jī)溶劑導(dǎo)致的病態(tài)反應(yīng)
（1）職業(yè)性慢性正己烷中毒——中毒者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、四肢麻木、肌肉偶爾跳動(dòng)、手足發(fā)涼及指端出汗、感覺(jué)異常（如下肢有蟻?zhàn)吒?、電感）等癥狀；嚴(yán)重者出現(xiàn)行走困難、肌肉萎縮。專(zhuān)門(mén)檢查項(xiàng)目為神經(jīng)肌電圖。
（2）職業(yè)性急性三氯乙烯中毒——印刷行業(yè)較易出現(xiàn)的急性中毒，是短期內(nèi)接觸較大量的三氯乙烯所引起的、以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)全身性疾病。少數(shù)接觸者出現(xiàn)嚴(yán)重的變應(yīng)性皮膚疾患。
接觸反應(yīng)：短期內(nèi)接觸較高濃度三氯乙烯后出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、顏面潮紅、眼及上呼吸道刺激癥狀等表現(xiàn)，一般在脫離接觸后 24 小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常；
輕度中毒：心悸、胸悶、惡心、嘔吐、食欲減退、輕度意識(shí)障礙（意識(shí)模糊、嗜睡狀態(tài)或朦朧狀態(tài)）、三叉神經(jīng)損害和輕度肝或腎損害等。
重度中毒：中毒者出現(xiàn)譫妄狀態(tài)或昏迷、有兩對(duì)以上腦神經(jīng)損害和度肝或腎功能損害。接觸高濃度、大劑量三氯乙烯時(shí)，可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，而導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心室纖顫而猝死。由于三氯乙烯中毒有時(shí)潛伏期較長(zhǎng)，一旦出現(xiàn)接觸反應(yīng)，必須嚴(yán)密觀察，及時(shí)處理，以防病情發(fā)展。
（3）職業(yè)性慢性苯中毒——中毒者早期常會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等癥狀；晚期會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，或再生障礙性貧血，或骨髓增生異常綜合癥，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)白血病。確診慢性苯中毒的體檢方法有二：血常規(guī)檢驗(yàn)法；骨髓象檢查。
（4）汽油中毒——印刷行業(yè)中較易出現(xiàn)接觸汽油蒸氣或液體導(dǎo)致全身性中毒的案例。 急性中毒者以神經(jīng)或精神癥狀為主，而誤將汽油吸入呼吸道，可引起吸入性肺炎；慢性中毒者主要表現(xiàn)的癥狀為神經(jīng)衰弱綜合癥（頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退、心悸、多汗等）、植物神經(jīng)功能紊亂和中毒性周?chē)窠?jīng)病。重癥者會(huì)出現(xiàn)：腦?。ū砬榈?、反應(yīng)遲鈍、記憶力、計(jì)算能力喪失等；精神?。?lèi)精神分裂癥）；周?chē)窠?jīng)病所致肢體癱瘓。因此，凡從事汽油作業(yè)工人均應(yīng)進(jìn)行就業(yè)前體檢，汽油作業(yè)工人每 1～2 年應(yīng)體檢一次，包括內(nèi)科、神經(jīng)及皮膚檢查，疑有周?chē)窠?jīng)病者應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)—肌電圖檢查。
3.職業(yè)禁忌
各種中樞和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病或有明顯的神經(jīng)功能癥的人員、過(guò)敏性皮膚疾病或手掌角化的人員，以及婦女在妊娠哺乳期應(yīng)暫時(shí)脫離接觸。根據(jù)調(diào)資料分析，發(fā)生職業(yè)性慢性溶劑汽油中毒的工齡一般在15年以上。但因個(gè)體差異、空氣中汽油濃度、生產(chǎn)環(huán)境及個(gè)人防護(hù)等情況不同，發(fā)病工齡有可能較短。
二、噪聲
特別關(guān)注人群：操作臺(tái)工人、印后加工人員
噪聲對(duì)人體的影響則主要有特異性作用和非特異性作用兩種，噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官的影響就是特異性作用的一種。一般聽(tīng)力損傷要經(jīng)歷聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)聽(tīng)覺(jué)疲勞、聽(tīng)力障礙等階段。長(zhǎng)時(shí)間接觸較強(qiáng)的噪聲先會(huì)感覺(jué)耳鳴、聽(tīng)力下降，但離開(kāi)噪聲環(huán)境后，數(shù)分鐘可完全恢復(fù)。之后會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降明顯，需要十幾小時(shí)甚至二十幾小時(shí)才能恢復(fù)。這時(shí)，如果繼續(xù)接觸噪聲形成不能完全恢復(fù)或不能恢復(fù)的聽(tīng)力障礙，就是噪聲性耳聾。
另外，長(zhǎng)期接觸較強(qiáng)的噪聲，很多人還會(huì)有頭痛頭暈、耳鳴、心悸、疲倦、乏力、心情煩躁、睡眠障礙等神經(jīng)衰弱癥狀；胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為食欲不振、消瘦、消化不良等；也可影響心血管系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，比如，女性有可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。人對(duì)噪聲的最大容忍程度約為120至140分貝。我國(guó)現(xiàn)行有關(guān)噪聲的規(guī)定：在每天8小時(shí)工作期間，噪聲水平不能超過(guò)85分貝。但有研究表
明，若要保障工人的正常聽(tīng)覺(jué)，每天8小時(shí)工作期間，工人聽(tīng)到的噪聲最好不超過(guò)80分貝及16千赫。
為了減少印刷生產(chǎn)中的噪音污染，我們應(yīng)該采取一定的措施，對(duì)印刷廠(chǎng)的環(huán)境進(jìn)行一定的改進(jìn)：
1.可以在印刷機(jī)噪聲發(fā)出的具體部位建立隔聲屏障，利用其他隔聲材料和隔聲結(jié)構(gòu)來(lái)阻擋噪聲的傳播，這個(gè)方法雖然不能使噪聲消失，但是可以降低的分貝，減少一下噪聲的危害。
2.對(duì)于固體振動(dòng)產(chǎn)生的噪聲采取隔振措施，以減弱噪聲的傳播，這就要求印刷設(shè)備商在印刷機(jī)的技術(shù)上加以改造，設(shè)計(jì)出更人性化的設(shè)備，降低對(duì)印刷工人的危害。
3.印刷工人也可以從自身出發(fā)，降低一下危害，比如說(shuō)工作時(shí)可以借助耳塞來(lái)降低一下人耳接收到的聲強(qiáng)度。
4.聲的輻射一般有指向性，處在與聲源距離相同而方向不同的地方，接收到的聲強(qiáng)度也就不同。不過(guò)多數(shù)聲源以低頻輻射噪聲時(shí)，指向性很差；隨著頻率的增加，指向性就增強(qiáng)。因此，控制噪聲的傳播方向(包括改變聲源的發(fā)射方向)是降低噪聲尤其是高頻噪聲的有效措施。
除此之外，還可以應(yīng)用吸聲材料和吸聲結(jié)構(gòu)，將傳播中的噪聲聲能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮艿?，?duì)印刷廠(chǎng)來(lái)說(shuō)，這不僅可降低噪聲危害，還可以獲得一定的好處，一舉兩得。
三、機(jī)械傷害
特別關(guān)注人群：操作臺(tái)工人、印后加工人員
印刷行業(yè)使用機(jī)械代替人手，機(jī)械的使用節(jié)省了人力，但機(jī)械本身卻潛在種種危害。如果使用不正確，會(huì)釀成意外。
印刷機(jī)可能造成的傷害：較易發(fā)生工人身體或長(zhǎng)發(fā)被卷入印刷機(jī)中，印刷機(jī)應(yīng)安裝防護(hù)裝置。這種裝置與印刷機(jī)的傳動(dòng)裝置互鎖；油墨輥和輸送臂都應(yīng)該加上護(hù)罩；在對(duì)印刷機(jī)進(jìn)行加油潤(rùn)滑等保養(yǎng)工作時(shí)，必須先切斷電源和掛上警告牌，然后才進(jìn)行維修保養(yǎng)。
壓印機(jī)：自動(dòng)走紙的壓印機(jī)通常沒(méi)有防護(hù)裝置因此工人需特別注意防護(hù)。手工走紙的壓印機(jī)則須安裝安全解扣裝置，以防工人的手放在正在閉合的壓版之間時(shí)，壓印機(jī)的離合器可自動(dòng)脫開(kāi)機(jī)器立即停止。安全解扣裝置必須正確調(diào)整，并妥善保養(yǎng)。
切紙機(jī)：切紙機(jī)是印刷工業(yè)所用機(jī)器中最危險(xiǎn)的機(jī)器之一，極易發(fā)生工人手臂、手指等部位被切的事故?，F(xiàn)代化的切紙機(jī)一般都裝有電眼式護(hù)罩。它的一條或多條光線(xiàn)在操作員與機(jī)械危險(xiǎn)部份之空間處形成屏幕，當(dāng)人體觸及危險(xiǎn)區(qū)域時(shí)，光線(xiàn)會(huì)被手臂遮斷，連鎖裝置啟動(dòng)切紙刀等機(jī)件，便會(huì)立刻停止運(yùn)作。
訂書(shū)機(jī)：書(shū)本訂裝一般可分為數(shù)個(gè)工序：書(shū)蕊配貼、縫合或黏合、修整及包封面。其中，訂書(shū)機(jī)須加上安全裝置；黏合機(jī)一般附有圓鋸，須裝設(shè)護(hù)罩；同時(shí)，盛裝黏結(jié)劑的罐子會(huì)散發(fā)出氣味難聞的蒸汽，需要安排局部抽風(fēng)系統(tǒng)排走，防止工友吸入體內(nèi)。
此外，由于印刷廠(chǎng)高勞動(dòng)強(qiáng)度，而導(dǎo)致的工人腰間盤(pán)突出的問(wèn)題不可小看。
眾所周知，印刷工人除了對(duì)印刷機(jī)進(jìn)行控制外，還需要進(jìn)行一些起碼的準(zhǔn)備工作，最常見(jiàn)的就是搬紙，787毫米*1092毫米規(guī)格的60克膠印書(shū)刊紙，其令重為高達(dá)25.78千克，這就造成了印刷工人高強(qiáng)度的勞動(dòng)，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)造成工人腰間盤(pán)突出。
引發(fā)腰間盤(pán)突出的因素很多，但是職業(yè)病占了很大一部分原因，腰椎間盤(pán)突出癥可見(jiàn)于各行業(yè)的人，經(jīng)常從事彎腰勞動(dòng)，駕駛員的腰部顛簸和右側(cè)手足勞累重，皆易導(dǎo)致腰椎間盤(pán)受損。
所以對(duì)于腰部經(jīng)常疼痛的印刷工人來(lái)說(shuō)，大家可要注意了，可能你腰部已經(jīng)出了問(wèn)題，不過(guò)，先不用擔(dān)心，早期腰椎間盤(pán)突出癥，癥狀輕微，不需要做特殊的治療。只需第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應(yīng)用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，后韌帶及側(cè)韌帶的力量，避免椎間盤(pán)受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護(hù)。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩腰椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期腰椎間盤(pán)突出癥。據(jù)調(diào)查，腰部肌肉韌帶發(fā)達(dá)，力量大的人群中，腰椎間盤(pán)突出癥繼續(xù)發(fā)作發(fā)展的幾率下降了80%，所以，腰部周?chē)g帶，肌肉的鍛煉強(qiáng)大，對(duì)于椎間盤(pán)突出的治療恢復(fù)有著重要的意義。
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